【標題】[原創]白肉豆
【作者】明通月刊
[異名]藊豆《別錄》，白藊豆《寶慶本草折衷》，南扁豆《滇南本草》，沿籬豆、蛾眉豆《綱目》，羊眼豆《藥品化義》，涼衍豆《本草乘雅半偈》，白藊豆子《要藥分劑》，膨皮豆《廣州植物志》，茶豆《江蘇植物志》，小刀豆、樹豆《四川中藥志》，藤豆《中國藥用植物圖鑑》，火鐮扁豆、眉豆《中藥志》。
[來源]為豆科植物扁豆的白色成熟種子。
[原植物]扁豆Dolichos lablab L.之開白花者。
一年生纏繞草質藤本，長達6m。莖常呈淡紫色或淡綠色，無毛或疏被柔毛。三出複葉；葉柄4～14cm；複葉披針形或三角狀卵形，被白色柔毛；頂生小柄長1.5～3.5cm，兩側小葉柄較短，長2～3mm，均被白色柔毛；頂生小葉寬三角狀卵形，長5～10cm，寬約與長相等，先端尖，基部廣楔形或截形，全緣，兩面均被短柔毛，沿葉脈處較多，基出3主脈，側脈羽狀；側生小葉斜卵形，兩邊不均等。總狀花序腋生，長15～25cm，直立，花序軸較粗壯；2～4花或多花叢生於花序軸的節上，小苞片舌狀，2枚，早落；花萼寬鐘狀，先端5齒，上部2齒幾乎完全合生，其餘3齒近相等，邊緣密被白色柔毛；花冠蝶形，白色或淡紫色，長約2cm，旗瓣廣橢圓形，先端向內微凹，翼瓣斜橢圓形，近基部處一側有耳狀突起，龍骨瓣舟狀，彎曲幾成直角；雄蕊10，1枚單生，其餘9枚的花絲部分連合成管狀，將雌蕊包被；子房線形，有絹毛，基部有腺體，花柱近先端有白色髯毛，柱頭頭狀。莢果鐮形或倒卵狀長橢圓形，扁平，長5～8cm，寬1～3cm，先端較寬，頂上具一向下彎曲的喙，邊緣粗糙。種子2～5顆，扁橢圓形，白色、紅褐色或近黑色，長8～13mm，寬6～9mm，厚4～7mm，種臍與種脊長而隆起，一側邊緣有隆起的白色羊月形種阜。花期6～8月，果期9月。
[化學成分]種子含油0.62%，內有棕櫚酸(Palmitic acid)佔8.33%，亞油酸(linoleic acid)佔57.95%，反油酸(elaidic acid)佔15.05%，油酸(oleic acid)佔5.65%，硬脂酸(stearic acid)佔11.26%，花生酸(arachidic acid)佔0.58%，山萮酸(behenic acid)佔10.40%。又含葫蘆巴鹼(trigonelline)，蛋氨酸(methionone)，亮氨酸(leucine)，蘇氨酸(threonine)，維生素(vitamin)B1，及C，胡蘿蘿素(carotene)，蔗糖(sucrose)，葡萄糖(glucose)，水蘇糖(stachyose)，麥芽糖(maltose)，棉子糖(raffinose)，L-2-哌啶酸(L-pipecolic acid)和具有毒性的植物凝集素(phytoagglutinin)。另含甾體。
[藥理]
1.抗菌、抗病毒作用：100%白扁豆煎劑用平板紙片法，對痢疾桿菌有抑制作用；對食物中毒引起的嘔吐、急性胃腸炎等有解毒作用。白扁豆水提物對小鼠Columbia SK病毒有抑制作用。
2.對免疫功能的影響：20%白扁豆冷鹽浸液0.3ml，對活性E-玫瑰花結的形成有促進作用，即增強T淋巴細胞的活性，提高細胞的免疫功能。
3.刺激淋巴細胞分裂: DLA濃度在0.5~20ug/ml範圍內時，小鼠產生IL-2的濃度隨DLA濃度增加而升高，當濃度超過20ug/ml時，產生IL-2濃度反而降低。
4.毒性：白扁豆中含對人的紅細胞非特異性植物凝集素(phytoagglutinin)。不溶於水的凝集素，有抗胰蛋白酶活性，可抑制實驗動物生長，故屬毒性成分。另含一種酶，有非競爭性抑制胰蛋白酶的活性，加熱亦降低其活性，於10mg/kg濃度時，由於抑制了凝血酶(thrombin)，可使檸檬酸血漿的凝固時間由20秒延長至60秒。從扁豆中分離提純了外源性凝集素(Dolichos Lablab LeCtin-DLA),它有類似於刀豆素A(ConA)的作用，對紅血球有很強的凝集作用，而沒有血型特異性。
用白扁豆提取的凝集素可區分人和羊、牛的紅細胞，因為此凝集素僅凝集人的紅細胞，法醫可用此探測人血。所含植物血球凝集素A不溶於水，混於飼料中餵飼大鼠，可抑制其生長，甚至引起肝區域性壞死，加熱可使其毒性大減。
[炮制]
1.白扁豆：《品匯精要》："去莢銼碎。"《醫宗粹言》："搗碎。"現行，取原藥材，除去雜質，洗淨，乾燥。用時搗碎。
2.炒白扁豆：《博濟方》："慢火炒。"現行，取淨白扁豆，置鍋內，用文火炒至微黃色，略具焦斑時，取出放涼。用時搗碎。炒白扁豆具健脾化濕功能，常用於脾虛泄瀉、白帶過多。
3.光白扁豆：《女科百問》："湯浸去皮。"現行，取淨白扁豆置沸水鍋內，至種皮微微鼓起又鬆軟時，迅速撈起，倒入冷水中，搓去種皮，乾燥。
4.土白扁豆：取伏龍肝細粉置鍋內炒熱，加入淨白扁豆，炒至表面掛有土色，取出，篩去輔料，放涼。每白扁豆100kg，用伏龍肝25kg。
5.麩炒白扁豆：取麩皮撒在搗鍋中，加熱至冒煙時，投入淨白扁豆，迅速翻炒，直至表面現黃褐色時，取出，篩去麩皮，放涼每白扁豆100kg，用麩皮10kg。
飲片性狀：白扁豆參見"藥材鑑別"項。炒白扁豆形如白扁豆，表面微黃色，略帶焦斑，有香氣。光白扁豆為白扁豆的二片子葉，淡黃白色，角質。土白扁豆形如白扁豆，表面掛土色。麩炒白扁豆形如白扁豆，表面黃褐色，氣清香。
貯乾燥容器內，置通風乾燥處，防蛀。
[藥性]味甘、淡，性平。歸脾、胃經。
1.《別錄》："味甘，微溫。"
2.《食療本草》："微寒。"
3.《日華子》："平，無毒。"
4.《品匯精要》："氣之厚者，陽也。"
5.《綱目》："入太陰氣分。"
6.《本草經疏》："入足太陰、陽明經氣分。"
7.《藥品化義》："屬陽，味甘，性溫，能升能降，性氣與味俱清和，入脾、胃、肺三經。"
8.《醫林纂要‧藥性》："甘、鹹，溫。"
[功能與主治]健脾，化濕，消暑。主治脾虛生濕，食少便清，白帶過多，暑濕吐瀉，煩渴胸悶。
1.《別錄》："主和中，下氣。"
2.《藥性論》："主解一切草木毒，生嚼及煎湯服，取效。"
3.《食療本草》："療藿亂吐痢不止，和醋服之。""主嘔逆，久食頭不白。"
4.《日華子》："補五臟。"
5.《本草圖經》："主行風氣，女子帶下，兼殺一切草木及酒毒，亦解河豚毒。"
6.《寶慶本草折衷》："《續說》云：張松謂白扁豆又治脾胃虛弱，心訟滿悶，身熱煩渴，傷暑伏熱，口苦舌乾，倦不思食。"
7.《滇南本草》："治脾胃虛弱，反胃冷吐，久瀉不止，食積痞塊，小兒疳積，解酒毒，調五臟。"
8.《綱目》："止泄痢，消暑，暖脾胃，除濕熱，止消渴。"
9.《隨息居飲食譜》："安胎。"
[應用與配伍]用於脾胃虛弱，濕自內生，而致泄瀉、水腫及婦女帶下。白扁豆能健脾除濕，味薄氣輕，多作佐使之品。治脾虛腹瀉，或食少便清，可助茯苓、白朮、山藥等共奏補脾止瀉之功，如《局方》參蒼白朮散中用之。若脾虛水腫，可單用本品炒黃，磨粉調服。治婦女帶下清稀，可與蓮鬚配用。若胃陰不足，食少口渴，《臨證指南》多用生扁豆配麥冬、石斛之類養胃益陰。
用於感受暑濕，脾胃不和。若傷暑身熱無汗，惡心嘔吐，腹痛泄瀉，白扁豆常佐香薷、厚樸，以祛暑化濕，如《局方》香薷散；更加藿香、制半夏、茯苓之類則加強健脾祛濕，和胃泄濁之功，如《局方》六和湯。治外感暑邪發熱，或傷暑後微熱，眩暈，可與金銀花、荷葉、西瓜翠衣等配用，以清熱透表，解暑化濕。用治暑熱津傷口渴及心脾積熱之消渴，可與天花粉同用，如《仁存堂經驗方》之金豆丸。
此外，白扁豆尚可用於藥物、食物及乙醇等中毒引起的吐瀉腹痛，單用或配伍應用。
1.《本草蒙荃》："加十味香薷飲內，治暑殊功；佐參蒼白朮散中，止瀉立效。"
2.《本草新編》："味輕氣薄，單用無功。必須同補氣之藥共用為佳。"
3.《本經逢原》："得木瓜，治傷暑霍亂。"
4.《得配本草》："配花粉，治消渴飲水；配龍芽，療腸風下血；配香薷，治寒熱吐瀉；合綠豆，解熱毒痢。恐氣滯，同陳皮炒；治吐瀉，醋制；止濕火吐血，炒炭。"
[用法用量]內服：煎湯。10～15g；或生品搗研水絞汁；或入丸、散。外用：適量，搗敷。
健脾止瀉宜炒用；消暑養胃解毒宜生用。
[使用注意]不宜多食，以免壅氣傷脾。
1.《本草經集注》："患寒熱病者不可食。"
2.《食療本草》："患冷氣人勿食。"
3.柴裔《食鑑本草》："多食壅氣。"
4.《隨息居飲食譜》："患瘧者忌之。"
[附方]
1.治脾胃虛弱，飲食不進而嘔吐泄瀉者：白扁豆一斤羊(薑汁浸，去皮，微炒)，人參(去蘆)、白茯苓、白朮、甘草(炒)、山藥各二斤，蓮子肉(去皮)、桔梗(炒令深黃色)、薏苡仁、縮砂仁各一斤。上為細末。每服二錢，棗湯調下，小兒量歲數加減服。(《局方》參苓白朮散)
2.治婦人赤白帶下：白扁豆炒黃為末，米飲調下。(《婦人良方》)
3.治慢性腎炎，貧血：扁豆30g，紅棗20粒。水煎服。(《福建藥物志》)
4.治霍亂：扁豆一升，香薷一升。上二味，以水六升，煮取二升，分服。單用亦得。(《千金要方》)
5.治伏暑引飲，口燥咽乾，或吐或瀉：用白扁豆(微炒)、厚樸(去皮，薑汁炙)各二錢，香薷(去土)二錢。水一盞，入酒少許，煎七分，沉冷。不拘時服。一方加黃連薑汁炒黃色，如有抽溺，加羌活。(《衛生易簡方》)
6.治心脾腸熱，口舌乾燥生瘡：扁豆(炒)、蒺藜子(炒)各二兩。上二味，粗搗篩。每服五錢己水一盞半，煎至一盞，去滓，日三服，不拘時。(《聖濟總錄》扁豆湯》)
7.治一切藥毒：白扁豆(生)曬乾為細末，新汲水調下二三錢匕。(《百一選方》)
8.治中砒霜毒：(1)白扁豆生研，水絞汁飲。(《永類鈴方》)(2)白扁豆不以多少為細末，入青黛等分細研，再入甘草末少許，巴豆一枚，去殼不去油，別研為細末，取一半入藥內。以砂糖一大塊水化開，添成一大盞飲之。毒隨利去後，卻服五苓散之類。
(《百一選方》)
9.治癤腫：鮮扁豆適量。加冬蜜少許，同搗爛敷患處。(《福建藥物志》)
10.治惡瘡連痂癢痛：搗扁豆封，疳落即差。(《肘後方》)
[製劑]嬰兒素：白扁豆(炒)400g，山藥120g，雞內金(炒)120g，白朮(炒)120g，川貝母8g，木香(炒)120g，牛黃0.25g，碳酸氫鈉120g。以上八味。除牛黃、碳酸氫鈉外，餘藥制成細粉。將牛黃研細，與碳酸氫鈉及上述粉末配研，過篩，混勻，分裝，每包重0.5g。本品為淡黃色的粉末；氣香，味咸，微苦。顯微特徵：柵狀細胞無色，長約110um，表面觀呈多角形；草酸鈣針晶束較大，長約100um：無色半透明不規則塊狀物，有不規則紋理；草酸鈣針晶長約20um，於薄壁細胞中散在；澱粉粒呈卵圓形，臍點明顯，呈點狀、短棒狀或馬蹄形，位於較小端，層紋細密；木纖維長梭形，直徑16～24um，壁較厚，紋孔口呈橫裂孔或"X"狀。理化特徵：取本品加氯仿研磨，濾過，濾液蒸乾，殘渣加60%醋酸溶解，加新制品1%糠醛溶液1ml與50%硫酸溶液5ml，即顯橙紅色，在70℃，水浴中保溫10min，逐漸變成紫褐色；取本品加水攪拌濾過，濾液加硫酸鎂5滴，經煮沸後，產生白色沉澱。功能健脾，消食，止瀉。用於消化不良，乳食不進，腹痛腹瀉。口服，不滿周歲，每次0.25g；1～3歲，每次0.5～1.0g，每日2次。(《寧夏回族自治區藥品標準》1986年；河南省藥品標準》1984年)
[藥論]
1.論白扁豆補脾養肺：(1)李中梓："按扁豆性味，皆與脾家相得，宜獨入之。然此劑最為泥膈，惟入健脾藥中，則能補脾，若單食多食，極能雍氣傷脾。《本草》稱其下氣，恐非。"(《雷公砲制藥性解》)(2)賈所學："扁豆，味甘平而不甜，氣潔香而不竄，性溫和而色微黃，與脾性最合。主治霍亂嘔吐，腸鳴泄瀉，炎天暑氣，酒毒傷胃，為和中益氣佳品。又取其色白，氣味清和，用清肺氣，故云清以養肺，肺清則(氣)順。下行通利大腸，能化清降濁，善療腸紅久瀉。清氣下陷者，此腑虛補髒之法也。"(《藥品化義》)(3)王遜："凡健脾開胃之藥，非香燥即辛溫，獨扁豆沖和而能清熱健脾，與石斛相類，更多消暑之功。"(《藥性纂要》)(4)黃宮繡："扁豆如何補脾?蓋緣脾喜甘，扁豆得味之甘，故能於脾而有益也；脾得香而能舒，扁豆稟氣芬芳，故能於脾而克舒也；脾苦濕而喜燥，扁豆得性之溫，故能於脾而克燥也。脾土既實，則水道自通，三焦不混，而太陰暑濕之邪，自爾克消，安能復藏於脾而有渴、瀉之病乎。但多食壅滯，不可不知。"(《本草求真》)
2.論白扁豆治中焦暑濕之病：(1)姚能："扁豆，專清暑，故和中止霍亂；極補脾，故治痢而蠲膿血，消水濕，治熱泄。"(《藥性辨疑》)(2)李時珍："硬殼扁豆，其子充實，白而微黃，其氣腥香，其性溫平，得手中和，脾之谷也。入太陰氣分，通利三焦，能化清降濁，故專治中宮之病，消暑除濕而解毒也。其軟殼及黑鵲色者，其性微涼，但可供食，亦調脾胃。"(《綱目》)
3.論白扁豆安胎、種子：陳士鐸："或謂白扁豆非固胎之藥，前人安胎藥中往往用之，何故?蓋胎之不安者，由於氣之不安，白扁豆最善和中，故用之以和胎氣耳，胎固和而安，即謂之能安胎也亦可。單用此味以安驟動之胎，吾從末見能安者矣。"又"功用不獨安胎，尤善種子，凡婦人之不受孕者，半由於任督之傷也。白扁豆善理任督，又入脾胃二經，同人參、白朮用之，引入任督之路，使三經彼此調和，而子宮胞絡，自易容物。"(《本草新編》)
4.論寒熱病用白扁豆之宜忌：繆希雍："弘景云，扁豆患寒熱者不可食。蓋指傷寒寒熱，外邪方熾，不可用此補益之物耳，如脾胃虛及傷食勞倦發寒熱者，不忌。"(《本草經疏》)
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